在糖尿病相关并发症中，蜂窝织炎常被忽视，却可能带来严重后果。很多患者并非没有治疗意识，而是对“为什么容易发生”“早期信号是什么”缺乏系统认知，导致延误处理。问题的关键，并不只是感染本身，而是糖尿病对免疫、防御与组织修复能力的长期影响。
本文并不是提供诊断或治疗方案，而是从疾病机制与风险认知的角度，分析糖尿病患者为何更容易发生蜂窝织炎。通过梳理血糖控制、皮肤屏障与感染风险之间的关系，帮助读者建立基础判断：哪些因素在持续放大风险，哪些早期迹象值得高度重视，从而提高风险意识与预防水平。
蜂窝组织炎是蔓延于表皮、真皮及皮下脂肪组织之间的感染，糖尿病患者合并蜂窝组织炎是很常见的，且经常复发，与糖尿病足溃疡感染有关。对不伴有糖尿病足溃疡，应仔细检查有无微小的皮肤破损和指甲真菌感染的蜂窝组织炎，应给予能够覆盖大多数可疑致病菌的抗生素，主要包括金黄色葡萄球菌和β溶血性链球菌，多数是A型β-溶血性链球菌。此类患者血培养往往阴性，但是应注意收集未破裂水疱内的液体标本做病原菌培养。
如果感染局限或者不伴有下肢感染和足溃疡，可以给予口服抗生素治疗，给予克拉维酸治疗7天，若条件允许，也可以给予环丙沙星，同时考虑到感染可能会迅速蔓延。对感染范围较广的患者，尤其是有局部缺血或水肿表现者，有时需要治疗2~4周，应用利尿剂、抬高患肢可以减轻下肢水肿，降低皮肤破损的发生风险。